2020年9月14日 星期一

聽覺口語師 vs 語言治療師 (下集)

上一篇文章提到了我職涯經驗裡所了解的「聽覺口語師」,

這一篇文章來說明「語言治療師」的養成和可以服務的對象。


從專業知識的角度來看,語言治療師需要修習的領域共分為五項:

言語障礙、語言障礙、語言或言語障礙相關、聽力障礙以及聽語基礎學科,

而這五大領域乃根據國家高考資格規定而來。

所以只要是「語言治療師」,絕對是有專業證照,且經國家高考認證過的!


言語(speech)障礙大概包含說話和進食的能力,

所以說話清不清楚、聲音有沒有異常、能不能吃東西吃得順利等,

都屬於言語障礙領域。


語言(language)障礙領域較好理解,就是跟語言有關係的能力,

簡單直接分為兒童語言障礙以及成人語言障礙。

其中,不管什麼原因造成語言的落後或語言能力的缺損,

只要是語言能力異常都是可以找語言治療師上課的。

(所以聽損兒因為聽力損失而語言發展落後,找語言治療師絕對沒錯喔!)


語言或言語障礙相關領域主要是針對各種專業技巧再加強的能力,

各校開設的課程不盡相同,大家也可以選修喜歡的課程,

像我在學校有特別選了自閉症、溝通輔助系統(AAC)或語言樣本分析,

我的同學有選頭頸癌患者言語復健等。

這一個領域在選課比較有趣,某程度上是根據自己有興趣的疾病加以了解。

(後來我的論文就是採用語言樣本分析的方式比較人工電子耳兒童和常童的講故事表現)


聽力障礙領域則和聽損兒童最為相關,

語言治療師需要學習聽力的知識以及聽能復健的概念,

不過和聽覺口語師相比,

語言治療師對於聽力學和聽能復健的知識學習比較是基礎的認識,

畢竟有各式各樣的原因致使兒童語言發展落後,

聽損只是其中一個原因,

所以不似聽覺口語師一樣的了解聽能復健,

我覺得是很合理的(各有不同專業囉)。


最後一個聽語基礎學科領域,雖然擺在最後說,但算是最早學的科目!

像是生理解剖(大腦結構、哪條腦神經負責什麼工作)、兒童語言發展等,

都是一開始就要知道的知識,最基本的那種!

這個基礎學科領域學不好,後面的學習真的好痛苦,

很多時候我們都還是要回過頭複習一下這幾科呢!


讀到這裡是否有點頭昏眼花~

那以下我吃完翻譯蒟蒻來幫各位家長翻譯一下:

不管大人還是小孩,不管是先天疾病或後天意外(中風、車禍),只要~

說話不清楚-->找語言治療師(構音/音韻異常、吶語症)

不會說話-->找語言治療師(語言發展遲緩、失語症)

說話聲音很怪-->找語言治療師(嗓音異常)

說話忽快忽慢、斷斷續續-->找語言治療師(口吃)

吃東西會嗆到、裝鼻胃管-->找語言治療師(吞嚥異常)

白話文說完是不是比較清楚呢XD


所以,語言治療師學習的知識內容是相當多且廣的!

一般來說,開始工作後的語言治療師會隨著工作經驗的累積,

逐漸找到自己較有興趣專研的領域,進而發展出該語言治療師的分項專業。

如有些語言治療師專攻小兒吞嚥,也有語言治療師專精失語症的語言復健。

因此在選擇語言治療師時,我會建議可以打聽一下。

不過兒童語言發展遲緩算是每個語言治療師都一定要會的,

所以家長們倒也不用太擔心語言治療師不太會教我們的孩子!


而我呢,因為前一份工作是聽覺口語師,

所以毫無疑問的,

聽損兒童的語言治療與構音治療一定會是我持續專研的專業,

同時會希望自己在幫聽損兒童上課時也能兼顧聽能復健,

如同這個小天地「會說話的孩子們」一樣,

讓聽損兒童不僅能聽會說,更是可以聽得好、說得清楚、說得棒!


希望透過這兩篇文章,

家長們可以更了解「聽覺口語師」和「語言治療師」的差異,

在適當的時候不要感到徬徨,而是可以儘早選擇合適的療育!

我們下篇文章見!



~~~延伸閱讀~~~

聽覺口語師 vs 語言治療師(上集)


2020年9月12日 星期六

聽覺口語師 vs 語言治療師(上集)

今天的文章適合給所有的家長看,

是關於「聽覺口語師」和「語言治療師」的差別。

但是因為一次談及兩個專業,未免篇幅太長,分成兩篇讓我慢慢寫喔~


首先介紹我既熟悉又陌生的聽覺口語師(畢竟已轉行....)

「聽覺口語師」是專門教授「聽覺口語法」的老師,

在國外有明確考取證照的規定及流程,

當然也有執照,便是 世界公認通行無阻的LSLS Cert. AVT

(Listening and Spoken Language certification Auditory-Verbal Therapy)

可惜的是,目前台灣尚無國家認定的聽覺口語師執照,

所以國內的聽覺口語老師多半由私人機構培訓,

像我以前工作的雅文基金會便有完整的培訓及考核計畫,

因此可以正式上線服務聽損兒童的聽覺口語師也是經過篩選的。

點這裡可以看到雅文基金會在師資介紹中有明確標示「認證合格」~


那麼聽覺口語師主要的專業在哪裡呢?

先說明這邊主要分享的是我在2010年左右接受培訓的經驗,

且我也離開基金會好幾年了,所以不代表現階段的情況喔!

(不過現在國外關於聽覺口語法的教學仍大致上是以下述提到的五大領域為主沒錯)

聽覺口語師主要的養成訓練以「聽能復健」和「聽力學」的知識為主,

配合聽覺口語法強調的「五大領域」,

培訓過程中也會學習關於語言、認知、溝通、幼兒發展及構音訓練等內涵。

其中,「聽力學」以及「聽能訓練」當屬最重要的知識,

前者涵蓋聽覺生理、疾病與輔具等一切與聽力有關的知識,

聽覺口語師都得相當了解才能好好的為家長解惑;

而「聽能訓練」則專指聽覺口語法中關於「聽能復健」特有的架構,

透過有條理的聽能復健架構(如:聽覺記憶、聽覺描述、側聽技巧等),

聽損兒童的逐漸能運用聽能自如,

當然也才能和一般聽力正常的兒童一樣學習語言。


前面有提到,國內的聽覺口語師主要由私人機構自行培訓,

不同單位在培訓過程中關於專業知識的授受、技巧策略的著重等各有不同,

培訓中各項課程的比重、該機構對各領域的了解等,

都會影響聽覺口語師的養成,

所以也可能有大家都是聽覺口語師,但教學呈現略有差異的情形,

此種情況在各行各業其實也都很常見。


因此,當我們的孩子有聽力損失的情況,

找尋專業的聽覺口語師進行復健是相當有幫助的!

聽覺口語師不僅可以和聽力師一起隨時監控聽損孩子的聽能表現,

更重要的事情是:

聽能並非戴上助聽輔具(助聽器或人工電子耳)就可以習得的能力,聽能是需要透過聽能復健課程教會聽覺大腦皮質傾聽的!

毫無疑問的,聽覺口語師的大強項之一即是聽能復健,

透過聽覺口語師帶領孩子們先穩定「傾聽」的能力,

也才能幫孩子接起語言發展的橋樑。

(應該沒有雙耳聽不到或重度聽損的兒童卻很會說話的案例吧...)


想更深入了解聽覺口語法可以參考以下書籍:

以家庭為中心的聽覺障礙早期療育:聽覺口語法理論與實務(附光碟)

少數談論聽覺口語法的中文書,但有些概念已經和現在不太一樣XD

Auditory-verbal Therapy and Practice
初學入門看這本不錯,英文簡單易懂不用怕,
雖也是相當早期的書,但對於活動構想蠻有幫助的

Auditory-Verbal Therapy For Young Children with Hearing Loss and Their Families, and the Practitioners Who Guide Them

近幾年出的書,我買了但還沒看.....2014年作者之一曾來台演講,
非常棒的一個教育家,推薦!





這一篇先到這裏,我們下一篇介紹語言治療師的文章見囉!


~~~延伸閱讀~~~